Меланома нігтя початкової стадії практично непомітна. Зовні складно виявити злоякісну пухлину, при цьому нігтьова пластина набуває темно-коричневого і темно-синього кольору. Меланома під нігтем буває і безбарвною через невелику кількість меланіну. Рак нігтів руйнує ніготь повільно.